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최근 결혼이 늦어지면서 고령 임신으로 분류되는 만 35세 이상 산모 비중이 36%를 넘어섰다. 고령에 임신을 하게 되면 여러 기저질환을 갖고 있는 상태에서 임신을 하게 될 가능성이 높아져 건강 관리가 더욱 중요하다.
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29일 의료계에 따르면 임신중독증(전자간증·자간전증)은 임신 20주 이후 혈압이 갑자기 올라가면서 신장 손상을 비롯한 다양한 장기의 손상이 동반되는 질환을 말한다. 특히 고령 산모가 증가하면서 임신중독증 환자가 지속적으로 증가할 것으로 전망된다. 임신중독증은 산모와 태아 모두에게 심각한 합병증이 발생할 수 있고, 사망에까지 이를 수 있어 세심한 진단과 추적관찰, 신속한 치료와 분만 후 장기적인 건강관리가 필수다. 임신중독증 증상으로는 혈압 상승, 거품뇨, 두통, 상복부 통증, 시력장애 등이 있다. 임신중독증으로 인한 체액이 몸에 남아 붓기가 심해지며, 체중이 1주일에 1kg 이상 급격히 증가하는 경우 임신중독증의 여부를 확인하는 것이 중요하다. 임신 후 진료 때마다 몸무게를 측정하는 것은 임신중독증을 조기에 발견하기 위해서다.
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임신중독증을 진단하는 대표적인 지표는 고혈압과 단백뇨다. 임신 전 고혈압이 없던 산모가 임신 20주 이후 고혈압(수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우)이 생기고 신장 손상의 지표인 단백뇨가 동반되면 임신중독증으로 진단한다. 대부분의 임신중독증에서 단백뇨가 동반되지만, 단백뇨가 동반되지 않더라도 수축기 혈압이 160mmHg 또는 이완기 혈압이 110mmHg을 넘거나, 혈소판 감소증, 간효소수치 급증, 다른 원인 없이 심한 윗배 또는 명치의 통증, 폐부종, 신장 수치의 증가, 진통제에 듣지 않는 새로운 두통이 생기는 경우, 시야가 흐려지는 증상 등이 있어도 중증 임신중독증으로 진단한다. 이 경우 응급상황이여서 신속한 치료를 받아야 한다. 임신중독증의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 태아에 대한 산모의 면역반응이 원인 중 하나로 꼽힌다. 조금준 고대구로병원 산부인과 교수는 “임신중독증 초기 환자가 느끼는 특이한 증상이 없을 수 있지만 중증으로 빠르게 진행되면서 태아와 산모가 큰 위험에 빠질 수 있다"면서 "임신 중독증은 현재 증상이 없더라도 언제라도 심한 합병증으로 급격히 진행할 수 있으므로 의료진이 입원을 권유한다면 반드시 입원할 것을 권한다”고 말한다..
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