청소년육성활성화“나의비전스케치”참가신청서

프로그램명		나의 비전 스케치
성 명			성 별	□ 남 □ 여
소속 및 학교			학 번
생 년 월 일
현 주 소
신청인	자택전화		휴대전화
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보호자	자택전화		휴대전화
	E-Mail
기타사항 or 특이사항
본인은 청소년육성활성화“나의 비전 스케치”프로그램의 규칙을 준수할 것을 다짐하며 참가를 신청합니다. 20 년 월 일 신 청 인 : (인) 보 호 자 : (인) (사)한국청소년진흥재단세종특별자치시지부장 귀하
(알림) 1. 상기개인정보는 프로그램 참여관리 활용 외 다른 용도로 사용하지 않음을 알립니다. 2. 기관의 모든 서류는 정보관리 책임자에 의하여 잠금장치가 되어있는 서류장에 보관 및 관리하고 있습니다. 3. 기관의 모든 서류는 문서보존 기간에 의하여 관리되고 폐기되고 있습니다.